Uno de los problemas que existe con la osteoporosis es el identificar la población en riesgo de sufrir una fractura, sobre todo teniendo en cuenta que un número importante de fracturas se presenta en personas que tienen baja masa ósea. En el Estudio Longitudinal de Uppsala de Hombres Adultos (USLAM) se trató de identificar diversos modelos para obtener el que mejor predijera el riesgo de fractura.

Para evaluar el análisis se trató de evaluar el riesgo de fractura a 10 años en diversos grupos de edad, en hombres desde los 50, 60, 71 y 82 años. Las tasas para cualquier fractura aumentaron desde 5.7/1.000 desde los 50 años hasta 25.9/1.000 personas desde los 82 años. Las tasas correspondientes de fractura de cadera fueron de 2.9 y 11.7/1.000 personas. El modelo de FRAX incluyó todas las variables conocidas, excepto el valor de densidad mineral ósea.

Una de las formas más prevalentes de osteoporosis es la que se presenta en la postmenopausia y de allí la importancia que tiene el buscar nuevas alternativas para su manejo. Una de las más prometedoras en la actualidad es el denosumab, anticuerpo monoclonal dirigido contra el ligando del receptor de la activación nuclear kappa (RANK-L).

Una revisión reciente evalúa los trabajos de fase III y IV publicados sobre el uso de denosumab en mujeres con osteoporosis postmenopáusica. En ellos se demuestra que este anticuerpo no sólo tiene un efecto muy importante sobre incremento de la masa ósea de columna y de fémur, sino que reduce el riesgo de fractura de vértebras.